口腔外科
Oral surgery
皆さまの大切な歯を残せるよう取り組んでいます
口腔外科は、口腔、顎、顔面の広範な疾患の診断と治療を提供し、患者さまが健康な口腔を維持し、生活の質を向上させるための重要な役割を果たします。
何か気になることなどございましたら、いつでも当医院にご相談ください。
親知らずの抜歯
親知らず（おやしらず）とは、大臼歯（大人の奥歯）の中で最も後ろに位置する歯であり、上顎と下顎の左右4本に生える歯のことを指します。生えてこないことも多く、もともと欠損している方もいます。
永久歯は通常15歳くらいまでに生え変わりますが、親知らずは10後半代～20代後半にかけて生えてくる永久歯で、正式名称は「第三大臼歯（だいさんだいきゅうし）」と呼ばれています。上記の他にも「智歯（ちし）」「知恵歯（ちえば）」などと呼ばれることがあります。
様々なトラブルを引き起こす原因となることがあります。
傾いていたり歯茎に埋まっていることも多く、歯ブラシが届きにくく十分なブラッシングをすることが難しいです。
そのため、不潔な状態になり腫れを引き起こしたり虫歯の原因にもなる事が多いです。
当院では親知らずの抜歯を安全に行うために、事前にしっかりと診査診断を行います。
症例により、治療の難易度は様々です。
難しいケースの場合は痛みが強くなったり、出血、神経の麻痺が一時的に生じる可能性があります。
そのようなリスクをできるだけ軽減できるよう一般的なレントゲン写真に加え、 CTを撮影することで3次元に状態をとらえより慎重に処置を行います。
必要に応じて大学病院への紹介も行います。
抜歯の基準
親知らずの抜歯は、その位置や角度、周囲の状況により手順が異なります。以下に、一般的な親知らず抜歯の流れを説明します。
問診とレントゲン撮影：全身疾患やアレルギー、常用している薬などの確認を行います。また、レントゲン撮影を行い、親知らずの位置や角度、周囲の神経や血管の位置を確認します。
◆麻酔：親知らずの周りの歯茎に麻酔の注射をし、痛みや出血を抑えます。
◆抜歯：親知らずの位置や角度により、抜歯の方法が異なります。
◆まっすぐに生えている親知らず：10分程度で抜歯が可能です。
◆横向きに生えている親知らず：歯を砕きながら抜歯する必要があります。抜歯時間は約30分です。
◆骨の中に潜っている親知らず：被っている歯茎や骨を取り除き、親知らずを砕いて抜歯する必要があります。抜歯時間は約5分です。
◆縫合：抜歯後、傷口を小さくするために糸で縫います。
◆止血：ガーゼをしっかり噛み、出血を止めます。
◆消毒と経過観察：翌日に出血が止まっているか、感染していないかを確認し消毒をします。また、痛みや腫れの状態によって薬を増やしたり、変えたりして、早く症状を改善するようにします。
◆糸を取る：1週間ほど経つと親知らずを抜いた傷は小さくなってきますので糸を取ります。
以上が一般的な親知らず抜歯の流れですが、決して、親知らず＝抜歯というわけではありません。
まっすぐに生えており、十分な清掃が可能な歯を無理に抜くことはありません。
また親知らずを残しておくことで将来的に入れ歯やブリッジの支えにしたり、移植するということも可能です。
患者さんによってさまざまな状況が考えられますので、違和感を感じたらまずは来院していただき、ご相談の上抜歯についてしっかり理解していただくことをお勧めします。個々の状況により異なる場合もありますので、具体的な治療計画は当医院にてご相談を承ります。